A dor crônica em áreas como ombro, joelho, quadril ou coluna é uma das queixas mais frequentes em consultórios de ortopedia. Ela pode limitar treinos, atividades simples do dia a dia e até o sono. Muitos pacientes não encontram melhora completa apenas com medicamentos, fisioterapia ou infiltrações.
Entre as alternativas modernas, a radiofrequência pulsada transcutânea (TPRF) tem ganhado espaço por ser um tratamento minimamente invasivo, seguro e com bons resultados no controle da dor, sem necessidade de cirurgia.
O que é a Radiofrequência Pulsada Transcutânea?
A radiofrequência pulsada transcutânea é uma técnica que aplica pulsos elétricos controlados através da pele, diretamente sobre a região dolorida.
Diferente da radiofrequência contínua, que pode gerar calor e lesão das fibras nervosas, a TPRF mantém a temperatura baixa (geralmente abaixo de 42 °C), evitando dano estrutural. Isso significa que o procedimento não “queima” o nervo, mas modula a transmissão da dor, criando um efeito analgésico.
Em termos práticos:
- É não invasiva, feita com eletrodos adesivos sobre a pele.
- Pode ser aplicada em diferentes regiões: ombro, joelho, quadril, coluna, mãos e pés.
- É segura e bem tolerada, não exigindo anestesia geral.
Para quem pode ser indicado?
A radiofrequência pulsada transcutânea pode ser indicada em casos de:
- Dor crônica persistente que não melhora com fisioterapia, medicação oral ou infiltrações.
- Artrose leve a moderada em articulações como joelho, quadril e ombro.
- Hérnia de disco ou dor lombar de origem mecânica.
- Pacientes que desejam adiar ou evitar cirurgia.
- Atletas ou pessoas ativas que precisam de recuperação rápida para retornar às atividades.
Como é realizado o procedimento?
- Avaliação médica com exame físico e exames de imagem, quando necessários.
- Eletrodos adesivos são posicionados sobre a região da dor.
- O aparelho emite pulsos de radiofrequência em baixa temperatura, com tempo de aplicação entre 15 e 30 minutos.
- O procedimento é ambulatorial, sem necessidade de internação.
- O paciente retorna às suas atividades normais já no mesmo dia, com recomendações específicas do ortopedista.
- Muitas vezes associamos outros procedimentos como infiltração e terapias regenerativas para um melhor tratamento e melhores resultados.
Evidências Clínicas
A eficácia da radiofrequência pulsada transcutânea tem sido estudada em diferentes condições:
- Coluna lombar (hérnia e estenose)
Série de casos publicada no Journal of Functional Morphology and Kinesiology relatou melhora significativa da dor, com alguns pacientes ficando assintomáticos após três sessões. Em até 24 meses, muitos permaneceram ativos e sem necessidade de cirurgia. - Artrose em membros superiores
Estudo com pacientes com artrose mostrou redução da dor já nas primeiras semanas, sem eventos adversos relatados. - Dor no ombro (síndrome do impacto)
Ensaio clínico duplo-cego mostrou melhora da dor em repouso e durante atividades, além de ganho de mobilidade, em comparação ao grupo placebo, após 12 semanas de tratamento.
Esses resultados reforçam o potencial da TPRF como alternativa eficaz e segura para o manejo da dor crônica.
Mecanismo de ação
A radiofrequência pulsada age de forma diferente dos bloqueios convencionais ou da radiofrequência contínua. Seus efeitos incluem:
- Modulação da condução nervosa: reduz a liberação de neurotransmissores ligados à dor (como glutamato e substância P).
- Ação anti-inflamatória local: diminui mediadores inflamatórios na região tratada.
- Ativação de vias inibitórias naturais: potencializa substâncias do corpo que reduzem a percepção da dor.
- Neuroplasticidade: pode ajudar o sistema nervoso a “reaprender” padrões menos dolorosos de resposta.
Perguntas Frequentes
Pergunta Resposta
A aplicação dói? Não. O procedimento é bem tolerado, sem nenhum desconforto.
Precisa de anestesia? Não é necessário.
Quando aparece o resultado? O efeito pode surgir entre 2 e 6 semanas após a aplicação.
Quanto tempo dura o alívio? De alguns meses até mais de 1 ano, dependendo do caso clínico.
Posso repetir o tratamento? Sim, novas aplicações podem ser feitas se a dor retornar.
Conclusão
A radiofrequência pulsada transcutânea é uma alternativa moderna para pacientes com dor crônica que não respondem bem a tratamentos convencionais. Segura, indolor e com recuperação rápida, pode ajudar a reduzir a dor, melhorar a função e evitar cirurgias em muitos casos.
Se você sofre com dor crônica no joelho, quadril, ombro ou coluna, agende uma avaliação com um ortopedista especializado para saber se esse tratamento é indicado para o seu caso.